Estudio: Exacerbaciones y resultados en el mundo real después de la terapia triple con un solo inhalador de budesonida/glicopirrolato/fumarato de formoterol, entre pacientes con EPOC: resultados del estudio EROS (EE. UU.)

Resumen del estudio publicado en dovepress.com  DOI https://doi.org/10.2147/COPD.S432963

Propósito:
 La terapia triple para prevenir las exacerbaciones de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se asocia con una mejor salud en comparación con la terapia con agente único o doble en algunas poblaciones. Este estudio evaluó los beneficios de la administración inmediata de budesonida/glicopirrolato/fumarato de formoterol (BGF) después de una exacerbación de la EPOC.

Pacientes y métodos: 
EROS fue un análisis retrospectivo de personas con EPOC utilizando el Registro MORE ® . La inclusión requirió ≥ 1 exacerbación grave, ≥ 2 moderada o ≥ 1 exacerbación moderada mientras estaba en otro tratamiento de mantenimiento. Dentro de los 12 meses posteriores a la exacerbación índice, se requirió ≥ 1 reclamo de farmacia por BGF. Los resultados primarios fueron la tasa de exacerbaciones de la EPOC y los costos de atención médica para aquellos que recibieron BGF rápidamente (dentro de los 30 días posteriores a la exacerbación índice) versus demorados (31 a 180 días) y muy demorados (181 a 365 días). El efecto de cada retraso de 30 días en el inicio de BGF se estimó utilizando un modelo de regresión binomial negativa multivariable. 
Resultados: 
Se identificaron 2.409 pacientes: 434 puntuales, 1.187 tardíos y 788 muy tardíos. La tasa (IC del 95%) de exacerbaciones totales después del índice aumentó a medida que aumentó el tiempo hasta el inicio del BGF: pronto 1,52 (1,39–1,66); retrasado 2,00 (1,92-2,09); y muy retrasado 2,30 (2,20– 2,40). Ajustando por las características de los pacientes, cada retraso de 30 días en recibir BGF se asoció con un aumento del 5% en el número promedio de exacerbaciones posteriores (cociente de tasas, IC del 95%: 1,05, 1,01-1,08; p
< 0,05). El inicio oportuno de BGF también se asoció con costos más bajos relacionados con la EPOC anualizados posteriores al índice ($5002 para el grupo rápido versus $7639 y $8724 para los grupos retrasados ​​y muy retrasados, respectivamente).
Conclusión: 
Después de una exacerbación de la EPOC, el inicio oportuno de BGF se asoció con una reducción de las exacerbaciones posteriores y una reducción de la utilización y los costos de la atención médica.

Artículo completo en https://www.dovepress.com/exacerbations-and-real-world-outcomes-after-single-inhaler-triple-ther-peer-reviewed-fulltext-article-COPD
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