Determinación de vitamina D en la EPOC de alto riesgo en consultas externas en España: un análisis transversal del estudio VITADEPOC

La deficiencia de vitamina D se ha asociado con un deterioro acelerado de la función pulmonar y un aumento de las exacerbaciones en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Los niveles de 25(OH) vitamina D se han indicado como un marcador potencialmente útil para los resultados adversos relacionados con la EPOC. 

Métodos

VITADEPOC es un estudio clínico transversal que recluta pacientes consecutivos con EPOC de alto riesgo. El objetivo de nuestro estudio fue investigar la frecuencia de determinación de vitamina D en pacientes con EPOC de alto riesgo en la práctica clínica de consultas externas en España y describir los factores asociados a la determinación de vitamina D. También nos propusimos determinar la frecuencia de la deficiencia de vitamina D en estos pacientes. 

Resultados

Solo a 51 (44%) pacientes se les realizó determinación de vitamina D y 33 (28,4%) habían recibido suplementos de vitamina D en la práctica clínica.
p < 0,001) con comorbilidades como osteoporosis (19,6% vs 6,2%, p < 0,001) o insuficiencia renal crónica (7,8% vs 0%, p < 0,001) y con fenotipo agudizador (55% vs 32,3%, p = 0,015). Un total de 63 (54,3%) pacientes tenían niveles séricos de vitamina D <20 ng/mL en la visita de inclusión. 
De estos, 29 (46%) tenían niveles séricos de vitamina D <12 ng/ml (deficiencia grave). 
Tener antecedentes de corticoides inhalados (OR 3,210, 
p < 0,016), estar en tratamiento con un ciclo de corticoides sistémicos (OR 2,149, p < 0,002) y tener un nivel de actividad física más bajo (OR 3,840, p < 0,002).< 0,004) mostró una asociación positiva estadísticamente significativa con la deficiencia de vitamina D. 

Conclusión

La determinación de los niveles de vitamina D en pacientes con EPOC de alto riesgo atendidos en consultas externas de neumología en España es poco frecuente. Sin embargo, cuando se prueba, se detecta una deficiencia grave en uno de cada cuatro pacientes. Se necesitan esfuerzos para optimizar la detección de casos en la EPOC.

Artículo completo:  https://www.mdpi.com/2077-0383/11/5/1347
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