Características de los pacientes derivados a las consultas externas de neumología de Canarias por enfermedad pulmonar obstructiva crónica: el estudio EPOCan

La evaluación de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) representa el 30% de todas las evaluaciones ambulatorias de neumología. La EPOC es una enfermedad heterogénea y genera un problema masivo de salud pública. La morbilidad general, particularmente la enfermedad cardiovascular, desafía el manejo del paciente. Se trata de un estudio observacional, multicéntrico, realizado en cuatro hospitales de Canarias (España), con el objetivo de caracterizar a los pacientes con EPOC derivados a consultas externas de neumología. Se evaluaron variables demográficas, función pulmonar y morbilidad.

Resultados

De los 877 pacientes incluidos, el 44,9% eran fumadores activos con una edad media (± DE) de 68,2 ± 10,3 años. La mediana (RIC) del índice de comorbilidad de Charlson fue de 2 (2), y el 70,6% de los pacientes fueron asignados de alto riesgo según la Guía Española de EPOC (GesEPOC) 2021. El grado de obstrucción al flujo aéreo definido por los estadios GOLD 2021 1, 2, 3 y 4 correspondieron al 13,6%, 49%, 31% y 6,3% de los pacientes, respectivamente. Las morbilidades asociadas más frecuentes fueron hipertensión arterial (59,5%), dislipemia (54,3%) y diabetes mellitus tipo 2 (31,2%); El 32% de los pacientes sufrieron enfermedades del corazón. Existe una alta prevalencia de tabaquismo activo, diabetes mellitus tipo 2 y cardiopatías en los pacientes remitidos por EPOC a las consultas externas de neumología de Canarias.

Introducción

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) constituye un problema de salud pública con un gran impacto en los costes socioeconómicos. La enfermedad es uno de los motivos más frecuentes de búsqueda de atención médica y representa el 10% de la atención primaria y el 30% de la atención respiratoria ambulatoria. Además, la EPOC es una enfermedad compleja y heterogénea, caracterizada por una limitación crónica y apenas reversible del flujo aéreo, principalmente, al menos en los países con un alto índice de desarrollo humano, a causa del humo del tabaco.

Una variedad de estudios se ha centrado en la alta morbilidad en estos pacientes, lo que empeora su pronóstico y genera desafíos adicionales en su manejo. La tasa de morbilidad cardiovascular de los pacientes con EPOC en Canarias parece superar el nivel nacional. Para corroborar esta observación, realizamos un estudio multicéntrico valorando las características de los pacientes con EPOC derivados a las consultas externas de neumología del archipiélago canario.

Artículo completo: https://bmcresnotes.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13104-022-05930-7?s=09

 

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