La hemoglobina puede ser un biomarcador prometedor de resultados clínicos

La hemoglobina, la proteína que transporta el oxígeno en la sangre, puede ser un biomarcador prometedor para evaluar los resultados clínicos de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), según ha descubierto un gran estudio realizado en EE. UU.


Los hallazgos indican que los niveles inusualmente altos o bajos de hemoglobina se relacionaron con peores resultados clínicos. Según los científicos, "estos hallazgos sientan las bases para la investigación sobre el potencial objetivo terapéutico de la hemoglobina en el manejo de la EPOC".

Como enfermedad que se caracteriza por la inflamación, la EPOC puede perturbar el proceso por el cual el cuerpo produce glóbulos al favorecer la producción de ciertas células inmunes a expensas de los glóbulos rojos, entre otros.

Se cree que la anemia, una afección caracterizada por un bajo número de glóbulos rojos o hemoglobina, afecta aproximadamente a un tercio de los pacientes con EPOC. En el otro extremo del espectro se encuentra la policitemia, una afección caracterizada por un número anormalmente alto de glóbulos rojos o hemoglobina que puede ocurrir como consecuencia de la EPOC en algunas personas.

Si bien varios estudios anteriores han relacionado la anemia con peores resultados clínicos, no muchos han analizado la policitemia. Para cerrar esta brecha en el conocimiento, un equipo de investigadores en los EE. UU. Se propuso estudiar la relación entre los niveles de hemoglobina, en todo su rango, y los resultados clínicos de la EPOC. "Esta comprensión podría orientar la orientación terapéutica futura de la hemoglobina en el manejo de la EPOC", escribieron los investigadores.

Los datos provienen de COPDGene , un gran estudio diseñado originalmente para identificar factores genéticos asociados con la enfermedad inflamatoria crónica. COPDGene se llevó a cabo entre 2007 y 2012 en 21 centros clínicos de EE. UU., Con visitas de seguimiento programadas cada cinco años.

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Los análisis estadísticos revelaron que la anemia, pero no la policitemia, estaba relacionada con peores resultados clínicos, incluidos peores síntomas de EPOC, peor calidad de vida, menor condición física y exacerbaciones más graves.

Sin embargo, cuando los investigadores observaron los niveles de hemoglobina como un continuo, encontraron que se observaba una peor enfermedad en ambos extremos del espectro.

Los pacientes con policitemia "tendían a tasas más altas de exacerbaciones graves", anotaron los investigadores, pero no se encontró significación estadística para las exacerbaciones moderadas o graves.

Estos hallazgos indican que "los trastornos de la hemoglobina hacia cualquiera de los extremos del rango observado están asociados con una mayor morbilidad en la EPOC", escribieron los investigadores.

"Se necesita más investigación para determinar si el trastorno de la hemoglobina impulsa la morbilidad o simplemente refleja la inflamación sistémica, y si la corrección de la hemoglobina hacia el rango normal mejora la morbilidad", escribieron.

Artículo completo: https://copdnewstoday.com/2021/10/14/hemoglobin-copd-possible-promising-biomarker-clinical-outcomes/
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