El entrenamiento físico mejora la depresión y la ansiedad en pacientes con EPOC

El entrenamiento físico mejora la depresión y la ansiedad en pacientes con EPOC: un metaanálisis de dosis-respuesta de ensayos controlados aleatorios. Abstracto del estudio DOI https://doi.org/10.2147/COPD.S578054
Objetivo: Evaluar los efectos del entrenamiento físico sobre los síntomas depresivos y de ansiedad en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Métodos
 Buscamos en PubMed, Embase, Cochrane Library y Web of Science desde su inicio hasta el 7 de mayo de 2025, ensayos controlados aleatorios (ECA) que investigaran el entrenamiento físico para la depresión o la ansiedad en pacientes con EPOC. Dos investigadores revisaron de forma independiente la literatura, extrajeron los datos y evaluaron la calidad metodológica. Para reducir la heterogeneidad de la medición, solo se incluyeron los estudios que informaban la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (HADS-D para la depresión, HADS-A para la ansiedad) como indicadores de resultados. Se realizó un metaanálisis utilizando un modelo de efectos aleatorios, y el análisis de subgrupos exploró la influencia de la duración acumulada de la intervención.

Resultados
 Se incluyeron once ECA que involucraron a 1208 pacientes con EPOC. Utilizando HADS-D y HADS-A como medidas de resultado, el entrenamiento físico mejoró significativamente los síntomas depresivos [DME = − 0,35 (IC del 95%: − 0,58, − 0,12), P < 0,05] y los síntomas de ansiedad [DME = − 0,27 (IC del 95%: − 0,53, − 0,01), P < 0,05]. El análisis de subgrupos indicó que la mejoría en la depresión fue significativa cuando la duración acumulada de la intervención superó los 1500 minutos ( p < 0,05). En cuanto a la ansiedad, si bien las diferencias entre subgrupos no fueron significativas, la tendencia general respaldó un efecto positivo.

Conclusión
 El entrenamiento físico es una intervención no farmacológica eficaz para la depresión y la ansiedad en pacientes con EPOC. Se recomienda integrar el ejercicio en el manejo integral de la EPOC, y la evidencia exploratoria sugiere un beneficio cuando las duraciones acumuladas superan los 1500 minutos. Se necesitan más ensayos clínicos aleatorizados (ECA) de seguimiento a largo plazo y de alta calidad para aclarar los regímenes y mecanismos óptimos del ejercicio.

Accede al estudio completo en https://www.dovepress.com/exercise-training-improves-depression-and-anxiety-in-patients-with-cop-peer-reviewed-fulltext-article-COPD
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