Estudio de validación de los criterios de Roma para evaluar la gravedad de las exacerbaciones de la EPOC y predecir los resultados clínicos: Asamblea de la Sociedad Torácica Turca de EPOC

Abstracto de estudio publicado en  https://www.dovepress.com/validation-study-of-rome-criteria-for-assessing-copd-exacerbation-seve-peer-reviewed-fulltext-article-COPDDOI https://doi.org/10.2147/COPD.S554744

La clasificación de Roma se introdujo para evaluar la gravedad de la exacerbación aguda (EA) de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) basándose en variables fácilmente mensurables. Sin embargo, su validación para uso global aún no ha alcanzado un nivel suficiente. Este estudio tiene como objetivo evaluar la validez de los criterios de Roma para determinar la gravedad y el pronóstico de la EA de la EPOC en Turquía.

Métodos
 Este estudio multicéntrico, realizado por primera vez en Turquía y por cuarta vez en todo el mundo, incluyó a 750 pacientes diagnosticados con EA-EPOC que acudieron a servicios de urgencias y clínicas ambulatorias. Según los criterios de Roma, los pacientes se clasificaron en tres grupos: EA-EPOC leve, moderada y grave.
Resultado
 El estudio incluyó a 99 (13,2%) pacientes en el grupo leve, 479 (63,9%) en el moderado y 172 (22,9%) en el grave. Las visitas a urgencias, las hospitalizaciones y los ingresos en la UCI en el último año fueron más frecuentes en los grupos moderado y grave (p < 0,001 para todas las comparaciones). Con respecto a los resultados de las visitas a urgencias o ambulatorias, la mayoría de los casos de exacerbación leve fueron dados de alta (p < 0,001), mientras que la mayoría de las exacerbaciones moderadas y graves requirieron hospitalización (p < 0,001). En comparación con el grupo moderado, el grupo con exacerbación grave presentó un mayor riesgo de ingreso en UCI (p < 0,001), VNI (p < 0,001), VMI (p < 0,001), mortalidad hospitalaria (p < 0,001) y mortalidad a los 30 días (p = 0,015). No se encontraron diferencias significativas en la mortalidad a los 90 días ni en las tasas de reingreso a los 30 y 90 días (p = 0,258, p = 0,712, p = 0,681, respectivamente). El análisis de supervivencia no reveló diferencias significativas entre los grupos moderado y grave (p = 0,764).
Conclusión
 Los hallazgos sugieren que los criterios de Roma pueden utilizarse con éxito para evaluar la gravedad de la exacerbación en pacientes con EPOC-EA que acuden a hospitales de atención secundaria y terciaria en Turquía.

Accede al estudio completo en https://www.dovepress.com/validation-study-of-rome-criteria-for-assessing-copd-exacerbation-seve-peer-reviewed-fulltext-article-COPD
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