Reducción del FEV 3 /FVC como indicador temprano de EPOC en individuos con espirometría normal: un análisis prospectivo del estudio ECOPD

Publicado: Miércoles, 26 Noviembre 2025 10:47

Este estudio tuvo como objetivo evaluar la asociación entre el volumen espiratorio forzado en 3 s (FEV3 ₎ con la capacidad vital forzada (FVC) y las anomalías definidas por tomografía computarizada (TC), y evaluar su valor potencial para predecir la enfermedad pulmonar obstructiva crónica incidente (EPOC) durante un período de 3 años.

Participantes y métodos
Este estudio de cohorte basado en la comunidad de 3 años reclutó a participantes con función pulmonar normal ( _FEV1 /FVC ≥ 0,70 y FEV1 _≥ 80 % previsto posbroncodilatador ). Las evaluaciones iniciales incluyeron cuestionarios, espirometría, tomografía computarizada y oscilometría de impulso. Los participantes se estratificaron según el FEV₃ post-broncodilatador _.Terciles de FEV 3 /FVC. Los resultados incluyeron eventos respiratorios agudos, deterioro anual de la función pulmonar e incidencia de EPOC. Los datos se analizaron mediante modelos de efectos mixtos, regresión log-binomial y modelos binomiales negativos inflados a cero.
Resultados
De los 981 participantes con función pulmonar basal normal estratificados por terciles de FEV ₃ /FVC posbroncodilatador (alto: ≥ 95,5 %, medio: 91,9-95,4 %, bajo: ≤ 91,8 %), 807 completaron el seguimiento de 3 años. En comparación con el grupo de FEV ₃ /FVC alto, los participantes del grupo de FEV ₃ /FVC bajo tendieron a ser mayores (60,5 frente a 55,7 años) e incluyeron más hombres (80,4 % frente a 38,8 %) y fumadores. El grupo con bajo FEV₃ _{/ FVC también mostró un}_FEV₁ /FVC basal posbroncodilatador más bajo (74,0 % frente al 85,1 %) y una mayor prevalencia de enfisema (53,5 % frente al 18,3 %). El análisis longitudinal reveló una mayor disminución anual del _FEV₁ posbroncodilatador en el grupo con bajo FEV₃ _/ FVC (diferencia de medias ajustada: 10 ml; intervalo de confianza [IC] del 95 %: 0 a 21 ml; p = 0,043) y un mayor riesgo de desarrollar EPOC (19,4 % frente al 1,9 %; riesgo relativo ajustado: 4,96; IC del 95 %: 1,96-12,51; p = 0,001) que el grupo con alto FEV₃ _/ FVC, sin diferencias en los eventos respiratorios agudos.
Conclusión
Una relación _FEV₃ /FVC reducida se asoció con un mayor riesgo de deterioro acelerado de la función pulmonar y progresión a EPOC en personas con espirometría normal. Como medida fácilmente accesible derivada de la espirometría de rutina, el FEV₃ _/ FVC podría contribuir a la detección temprana de la EPOC.

Accede al artículo completo en https://www.dovepress.com/reduced-fev3fvc-as-an-early-indicator-of-copd-in-individuals-with-norm-peer-reviewed-fulltext-article-COPD

Reducción del FEV 3 /FVC como indicador temprano de EPOC en individuos con espirometría normal: un análisis prospectivo del estudio ECOPD

Temas de actualidad