Este documento propone un modelo de atención basado en el valor para mejorar la adherencia y los resultados de salud en pacientes con apnea obstructiva del sueño (AOS) tratados con CPAP.

El modelo actual de atención para el manejo de la AOS adopta un enfoque uniforme y basado en el volumen para todos los pacientes, lo que limita la atención personalizada y reduce la calidad del servicio sin proporcionar datos objetivos de resultados.
El modelo de atención basado en el valor que se propone aquí se centra en orientar todas las intervenciones hacia la mejora de la adherencia al tratamiento, con el objetivo de optimizar los resultados de salud mediante el aumento de la calidad de vida y la comodidad de los pacientes con el tratamiento.

Las estrategias clave que se implementarán incluyen programas de educación y apoyo al inicio del tratamiento, la mejora de la comodidad en el uso de mascarillas, la telemonitorización de la adherencia, la participación del paciente en el progreso del tratamiento, la estratificación de los pacientes según la adherencia y la identificación de personas que podrían beneficiarse de tratamientos alternativos. También se recomienda un modelo de financiación basado en resultados para optimizar la asignación de recursos. Los resultados esperados de estas medidas incluyen una reducción de las visitas domiciliarias y las consultas presenciales para pacientes estables, un menor número de pacientes con incumplimiento, un mayor número de pacientes con tratamiento óptimo y mejoras generales en la calidad y la eficacia del tratamiento.

Los indicadores clave para evaluar el éxito de este enfoque incluyen la calidad de vida (medida mediante cuestionarios de calidad de vida), los niveles de adherencia (mediante telemonitorización) y la comodidad con la CPAP. En conjunto, estas estrategias permiten un enfoque integral, optimizando los recursos y garantizando una atención personalizada que mejora la experiencia y los resultados de los pacientes con AOS.

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